בקשה לביטול רישום

ההרשמה נסגרה, במידה ויהיו עדכונים נוספים נעדכן באתר, המשיכו לעקוב

בקשה לביטול רישום

04/04/2026

בקשה לביטול רישום לשנה"ל

פרטי התלמידים

תלמיד ראשון

שם התלמיד/ה*

מס' ת.ז*

תאריך לידה*

שם ביה"ס*

כיתה*

מגדר*

תלמיד שני

שם התלמיד/ה

מס' ת.ז

תאריך לידה*

שם ביה"ס

כיתה

מגדר*

תלמיד שלישי

שם התלמיד/ה

מס' ת.ז

תאריך לידה*

שם ביה"ס

כיתה

מגדר*

תלמיד רביעי

שם התלמיד/ה

מס' ת.ז

תאריך לידה*

שם ביה"ס

כיתה

מגדר*

פרטי הורה 1

שם מלא*

מספר ת.ז.*

טלפון נייד*

דואר אלקטרוני*

כתובת*

מספר בית*

מיקוד*

חתימה*

נקה

פרטי הורה 2

שם מלא*

מספר ת.ז.*

טלפון נייד*

דואר אלקטרוני*

כתובת ההורה הנוסף הינה *

מספר בית*

מיקוד*

חתימה*

נקה

הסיבה לביטול הרישום

סיבת הביטול*

נמק את סיבת הביטול*

לטופס ביטול הרישום יש לצרף תעודת זהות של שני ההורים בצירוף ספחים

במקרה של הורים גרושים או פרודים יש לצרף כתב הצהרה והתחייבות בענייני חינוך להורים גרושים/פרודים חתום על ידך בנוכחות עו"ד.